Inovação tecnológica na gestão da saúde suplementar
A Unimed Santa Catarina, uma das maiores operadoras de planos de saúde do estado com mais de 160 mil beneficiários, implementou a solução totvs Saúde Gestor TISS para aprimorar sua capacidade analítica e obter maior previsibilidade na gestão. Essa tecnologia, desenvolvida pela TOTVS, maior empresa de tecnologia do Brasil, permite que a operadora acompanhe continuamente os indicadores de desempenho, fortalecendo a tomada de decisões estratégicas.
Desafio na antecipação do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar
Fundada em 1982, a Unimed Santa Catarina atua integrando e coordenando cooperativas singulares no estado, com foco em qualidade e eficiência. Um dos principais desafios enfrentados era a previsão do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), indicador regulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A necessidade de um acompanhamento mais estratégico dos resultados motivou a busca por uma solução que possibilitasse monitoramento constante e maior precisão na gestão ao longo do ano-base.
Desde 2021, cliente da TOTVS, a operadora utiliza o TOTVS Saúde Gestor TISS como base para esse acompanhamento. A ferramenta permite monitorar mensalmente resultados preliminares, identificar inconsistências nas bases de dados para correções rápidas e apoiar a definição de ações para melhoria contínua. A partir de 2025, essa iniciativa foi expandida para as Singulares do estado, promovendo maior integração e governança dos indicadores.
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Monitoramento contínuo e atuação preventiva
Antes da adoção da solução, o acompanhamento do IDSS era limitado e dependia da análise retrospectiva da memória de cálculo da ANS, com intervalos longos entre o envio dos dados e a divulgação oficial. Isso dificultava a atuação proativa da operadora. Com a tecnologia da TOTVS, a Unimed Santa Catarina ganhou maior visibilidade dos resultados em tempo real, permitindo um monitoramento contínuo e a adoção de medidas preventivas, conforme explica Margit Rubia Schulze Santiago, gerente de regulação da Unimed Santa Catarina.
Essa abordagem possibilita à operadora simular mensalmente o desempenho preliminar do IDSS em suas quatro dimensões, realizar análises comparativas e identificar oportunidades para aprimorar seus serviços. Em março de 2026, por exemplo, a Unimed Santa Catarina já realizou a simulação do IDSS referente ao ano-base 2025 antes da divulgação oficial, avaliando antecipadamente o impacto das ações implementadas.
Parceria que fortalece a gestão orientada por dados
Segundo Rogério Pires, diretor de produtos para Saúde da TOTVS, o setor de saúde suplementar exige uma gestão cada vez mais estratégica e baseada em dados. A parceria com a Unimed Santa Catarina reforça o compromisso da TOTVS em oferecer tecnologias especializadas que promovem maturidade na gestão e geram valor para os clientes.
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Fonte: indigenalise-se.com.br
Essa colaboração consolida a capacidade da Unimed Santa Catarina de atuar de forma preventiva e orientada por dados, fortalecendo a governança dos indicadores regulatórios e contribuindo para a manutenção dos seus elevados padrões de qualidade.
A TOTVS e o futuro da tecnologia aplicada à saúde
A TOTVS, maior empresa de tecnologia do Brasil, oferece soluções que impulsionam a evolução de pessoas e empresas. Com mais de 70 mil clientes no Brasil e América Latina, o portfólio da empresa inclui desde sistemas ERP até ferramentas digitais de marketing e soluções financeiras, como o ERP banking da TOTVS Techfin. Nos últimos cinco anos, a empresa investiu R$ 3 bilhões em pesquisa e desenvolvimento, destacando-se em Inteligência Artificial para inovar continuamente e se posicionar como trusted advisor dos seus clientes.
Para saber mais sobre as soluções da TOTVS para o segmento de Saúde, acesse o site oficial da empresa e descubra como a tecnologia pode transformar a gestão em saúde.
